※ご注文日 年 月 日
※記入漏れのないようによろしくお願いいたします。
申込人
□ 個人 □ 法人 （会社又は所属団体）
氏 名
ふりがな
郵便番号
〒 -
住 所
電 話
（ ） -
ファックス
（ ） -
会社名又は所属団体名
部 署
職 種
Eメール
＠
ストラップの材質
□ 袋織りポリエステル製（10mm幅）
□ 平織りナイロン製（9・15mm幅）
□ 光反射平織りナイロン製（15mm幅）
□ ビニール製・PVC製（既定サイズ）
□ 革製
ストラップのサイズ
長さ mm ： 幅 mm
名入れ
□ あり □ なし 名入れありの場合の色数 色
パーツ
□ プラスチックヘッド（9・10mm幅のみ） □ Dカン＋松葉糸
製作個数
個
原稿入稿
□ 完全版下で入稿 □ 製作依頼したい
納期希望
年 月 日
通信欄
